新華社福州11月19日電（記者趙文才、王成）“以前看病如果想用醫保，只能到鎮上或者市里的醫院。”福建省南平市建陽區麻沙鎮留田村村民楊志剛今年70歲，患有高血壓多年，行動不便。他老伴腳部也有殘疾，村里的衛生所，該是老兩口平時買藥、看病的首選。

但多年來，當地醫保報銷系統只安裝到鎮衛生院，村民在衛生所就醫雖然方便，卻享受不到醫保優惠。這讓既想在家門口看病，又想享受醫保服務的楊志剛犯了難。

“去一次醫院，用醫保結算和不用醫保結算的價格能差一多半。”對于收入來源有限的楊志剛來說，長此以往，這可是一筆不小的費用。可來回二十多里地的山路，“騎著自行車，一個來回下來，頭暈目眩，血壓更高了”。

從鎮到村，距離不遠，但對于年齡偏大、行動不便的農村特殊群體來說，醫保報銷終端卻構成了阻礙他們享受醫改紅利的一道“坎”。

醫保結算系統安裝的軟硬件設施資源投入大，涉及部門多，相關部門雖然也曾下決心解決這一難題，但由于缺乏統籌規劃，最終也是有心無力，進展緩慢。

打通醫保報銷服務的“最后一公里”，真正把醫改的實惠帶到村民家門口，成為考驗當地醫改決心與成效的一塊“試金石”。

今年9月，隨著“不忘初心、牢記使命”主題教育展開，南平市圍繞“為民服務解難題”目標，把打通醫保服務“最后一公里”作為重點民生工程，由主管市領導統籌推進。

火車跑得快，全靠車頭帶。有了市里牽頭保障，相關各部門的工作也開始有條不紊地展開：要想刷醫保，網絡少不了，可農村衛生所一沒設備，二沒資金。于是，由當地衛健部門出面，協調鎮衛生院調撥資金購買設備，又與當地電信部門溝通，爭取網絡價格優惠。同時，市醫保部門及時為各村衛生所開通醫保賬號，并指導當地衛生院對駐村醫生進行醫保結算系統的操作培訓。

據南平市醫保局基金管理和待遇保障科科長李新勝介紹，截至9月底，在南平市建設達標的1015個村級衛生所中，已經有988個村接入了醫保結算系統，預計年底前，南平市所有村級衛生所都將實現醫保結算系統終端的安裝和接入。

“將醫保結算系統安裝到村，不僅方便了村民看病，也有利于加強對基層診療行為的監管。”南平市建陽區衛健局副局長劉輝說，通過醫保結算系統，醫生開出的每份處方都被完整保留在系統當中，可供隨時調閱查看，這對于保障基層用藥安全和醫保基金的合理使用都具有重要意義。

“自從接入了醫保結算系統，來所里就診的村民比之前多了一半。”在留田村衛生所，村醫梁小明通過醫保系統調出了一份楊志剛常會用到的降壓藥處方：吲達帕胺緩釋片一盒，17.48元；苯磺酸氨氯地平片一盒，4.16元；厄貝沙坦片一盒，11.32元；診療費10元，總計42.96元，通過醫保結算后，病人自己只需支付4.3元。“如今，老楊再也不用拖著病身子騎車去鎮上開藥了。”

一臺小小的醫保結算終端裝到了村里，一束溫暖的惠民政策之光，照到了村民心里。